Síndrome do Túnel do Carpo

Esta síndrome é caracterizada pela presença de dor e formigamento nos dedos e mãos e, às vezes, nos braços. Ela surge quando o nervo da região do punho chamado “nervo mediano” é pinçado ou comprimido.

O nervo mediano atravessa um túnel formado pelos ossos e ligamentos do punho. No entanto, não se sabe a causa exata de como o nervo pode ser comprimido, mas existem hipóteses de que isso pode acontecer quando:

• Os tendões que atravessam o túnel ficam inchados (os tendões são bandas de tecido que conectam os músculos aos ossos)
• Tecidos que cercam os tendões endurecem
• As pessoas seguram as mãos em uma posição que torna o túnel menor
• As pessoas usam as mãos para o trabalho que envolvem movimentos repetitivos

As mulheres são mais propensas que os homens a ter síndrome do túnel do carpo. Além disso,  o sobrepeso provavelmente aumenta o risco de síndrome do túnel do carpo. Exemplos de outras condições que podem aumentar o risco incluem gravidez, diabetes e artrite reumatóide.

Quais são os sintomas da síndrome do túnel do carpo?

Os sintomas incluem dor e formigamento no polegar e nos dedos indicador, médio e anular. Os sintomas são tipicamente piores à noite e podem acordá-lo do sono. Muitas vezes, os sintomas afetam as duas mãos, mas uma mão pode ter sintomas piores do que a outra.

Em alguns casos, dor e formigamento podem se estender a toda a mão ou até o pulso e antebraço. Raramente, a dor e o formigamento se estendem do cotovelo ao ombro.

Os sintomas também podem se manifestar quando você faz coisas que envolvem dobrar e flexionar o pulso ou levantar os braços. Algumas atividades podem desencadear sintomas em pessoas com síndrome do túnel do carpo. Mas eles não causam a condição.

Exemplos incluem:

• Dirigir
• Leitura
• Digitação
• Segurar o telefone

Em muitas pessoas, os sintomas são intermitentes, mas alguns acabam tendo sintomas contínuos.

Existe um teste para a síndrome do túnel do carpo?

Sim. Testes de condução nervosa ( eletroneuromiografia), ultrasom e ressonância dos punhos podem mostrar se você tem síndrome do túnel do carpo, mas esses testes nem sempre são necessários. Estes exames geralmente são solicitados para pessoas que podem precisar de cirurgia para tratar sua condição.  No entando, o diagnóstico da síndrome é predominantemente clinico.

Como a síndrome do túnel do carpo é tratada?

Os tratamentos são frequentemente combinados e podem incluir:

• Talas de punho – Algumas pessoas sentem-se melhor quando usam talas à noite que mantêm as mãos em “posição neutra”.
• Infiltração do punho com corticoide – Os esteróides são um grupo de medicamentos que controlam a inflamação e o inchaço. Para tratar a síndrome do túnel do carpo, os médicos às vezes injetam esteróides no túnel do carpo. As pessoas que não querem realizar as infiltrações, podem tomar esteróides em forma de comprimidos. Mas as pílulas são menos eficazes que as infiltrações.
• Cirurgia – Indicada quando há lesões nos nervos em curso moderadas/graves que estejam causando os sintomas da síndrome do túnel do carpo refratários ao tratamento convencional. A cirurgia para síndrome do túnel do carpo envolve o corte do ligamento que se estende através do pulso para formar o túnel. No entanto, as mulheres que apresentam síndrome do túnel do carpo durante a gravidez geralmente não precisam de cirurgia. Na maioria dos casos, os sintomas melhoram gradualmente após o nascimento do bebê.